همراه پزشک

آرنج گلف باز

نمای کلی

آرنج گلف باز وضعیتی است که باعث درد می شود در جایی که تاندون های عضلات بازو به برجستگی استخوانی داخل آرنج شما متصل می شوند. درد ممکن است به بازو و مچ دست شما گسترش یابد.

آرنج گلف باز مانند آرنج تنیس است که در قسمت خارجی آرنج ایجاد می شود. این فقط به گلف بازان محدود نمی شود. بازیکنان تنیس و سایر افرادی که به طور مکرر از مچ دست خود استفاده می کنند و یا انگشتان خود را می فشارند نیز می توانند آرنج گلف باز شوند.

درد آرنج گلف بازها نیازی نیست که شما را از مسیر خود دور کند یا از فعالیت های مورد علاقه خود دور کند. استراحت و درمان مناسب می تواند شما را به نوسان چیزها برگرداند.

علائم

مشخصه آرنج گلف باز:

  • درد و حساسیت. معمولاً در قسمت داخلی آرنج احساس می شود ، درد گاهی در امتداد قسمت داخلی بازو گسترش می یابد. درد به طور معمول با حرکات خاص بدتر می شود.
  • سفتی. آرنج شما ممکن است احساس سفتی کند و ایجاد مشت ممکن است صدمه ببیند.
  • ضعف. ممکن است ضعف در دست و مچ دست داشته باشید.
  • بی حسی یا سوزن سوزن شدن. این احساسات ممکن است به یک یا چند انگشت منتقل شود معمولاً انگشت و انگشتان کوچک است.

درد آرنج گلف بازان می تواند ناگهانی یا به تدریج بروز کند. درد ممکن است با حرکات خاص ، مانند تاب دادن در یک گلف ، تشدید شود.

چه موقع به پزشک مراجعه کنید

اگر استراحت ، یخ و مسکن های بدون نسخه درد از آرنج و حساسیت شما کم نمی کنند با پزشک خود مشورت کنید. اگر:

فوراً به دنبال مراقبت باشید
  • آرنج شما گرم و ملتهب است و تب دارید
  • نمی توانید آرنج خود را خم کنید
  • آرنج شما تغییر شکل داده است
  • شما شک دارید که استخوان شکسته اید

علل

آرنج گلف باز ، که به آن اپیکندیلیت داخلی نیز می گویند ، در اثر آسیب به ماهیچه ها و تاندون هایی است که مچ دست و انگشتان شما را کنترل می کنند. خسارت معمولاً به استرس بیش از حد یا مکرر مربوط می شود مخصوصاً حرکات مچ دست و انگشتی بلند کردن ، انداختن یا ضربه زدن نامناسب و همچنین گرمای زیاد یا تهویه نامناسب ، می تواند به آرنج گلف باز کمک کند.

علاوه بر گلف ، بسیاری از فعالیت ها و مشاغل می تواند منجر به آرنج گلف بازان شود ، از جمله:

  • ورزش راکت. تکنیک نادرست با ضربه های تنیس ، به ویژه عقب ، می تواند باعث آسیب به تاندون شود. استفاده بیش از حد از تاپسین و استفاده از راکت خیلی کوچک یا سنگین نیز می تواند منجر به آسیب شود.
  • پرتاب ورزش. روش نامناسب قرار دادن توپ در بیس بال یا سافت بال می تواند مقصر دیگر باشد. فوتبال ، تیراندازی با کمان و پرتاب نیزه نیز می تواند باعث ایجاد آرنج گلف باز شود.
  • تمرین با وزنه. بالا بردن وزنه با استفاده از تکنیک نامناسب ، مانند پیچ خوردن مچ در حین ورزش با عضله دو سر ، می تواند عضلات آرنج و تاندون ها را بیش از حد بار بیاورد.
  • حرکات شغلی تکراری و اجباری. این موارد در زمینه هایی مانند ساخت و ساز ، لوله کشی و نجاری وجود دارد

برای ایجاد آرنج گلف باز ، این فعالیت به طور کلی باید روزها بیش از یک ساعت در روز انجام شود.

عوامل خطر

در صورت ابتلا به آرنج گلف باز ممکن است در معرض خطر بیشتری باشید:

  • سن 40 سال یا بالاتر
  • انجام فعالیت های تکراری حداقل دو ساعت در روز
  • چاق
  • سیگاری

پیشگیری

می توانید برای جلوگیری از آرنج گلف باز اقداماتی انجام دهید:

  • عضلات بازو را تقویت کنید. از وزنه های سبک استفاده کنید یا یک توپ تنیس را فشار دهید. حتی تمرینات ساده می تواند به عضلات شما کمک کند انرژی استرس ناگهانی جسمی را جذب کنند.
  • قبل از فعالیت خود را دراز کنید. برای گرم شدن عضلات چند دقیقه پیاده روی یا آهسته دویدن کنید. قبل از شروع بازی ، کشش های ملایم انجام دهید.
  • فرم خود را اصلاح کنید. ورزش شما هرچه باشد ، از یک مربی بخواهید فرم شما را بررسی کند تا از اضافه بار عضلات جلوگیری کند.
  • از تجهیزات مناسب استفاده کنید. اگر از اتو های گلف قدیمی استفاده می کنید ، باید کلوب های گرافیت سبک تری را ارتقا دهید. اگر تنیس بازی می کنید ، مطمئن شوید که راکت شما متناسب با شما باشد. راکت با دسته کوچک یا سر سنگین ممکن است خطر مشکلات آرنج را افزایش دهد.
  • به درستی بلند شوید. هنگام بلند کردن هر چیزی از جمله وزن های آزاد مچ دست خود را سفت و محکم نگه دارید تا نیروی آرنج شما کاهش یابد.
  • زمان استراحت را بدانید. سعی کنید بیش از حد از آرنج خود استفاده نکنید. در اولین علامت درد آرنج ، کمی استراحت کنید.

تشخیص

آرنج گلف باز معمولاً براساس سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود. برای ارزیابی درد و سفتی ، پزشک ممکن است به ناحیه آسیب دیده فشار وارد کند یا از شما بخواهد آرنج ، مچ دست و انگشتان را به روش های مختلف حرکت دهید.

اشعه ایکس می تواند به پزشک کمک کند سایر دلایل درد آرنج ، مانند شکستگی یا آرتروز را رد کند. به ندرت ، مطالعات تصویربرداری جامع تر مانند MRI انجام می شود.

درمان

درمان با اجتناب از فعالیتی که باعث درد می شود ، آغاز می شود. برای کمک به تسکین درد ، از یخ استفاده کنید.

دارو

می توانید از داروی مسکن بدون نسخه استفاده کنید. ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، دیگران) ، ناپروکسن سدیم (Aleve) یا استامینوفن (Tylenol ، دیگران) را امتحان کنید.

تزریق کورتیکواستروئید معمولاً انجام نمی شود زیرا ثابت نشده است که در طولانی مدت مثر است. درمان جدیدتری که در حال آزمایش است ، پلاسمای غنی از پلاکت است. این شامل کشیدن مقدار کمی از خون و تزریق مقدار غلیظ پلاکت و سایر عوامل ضد التهاب در ناحیه حساس است. برای ارزیابی اثربخشی این روش درمانی ، مطالعات بیشتری لازم است.

درمان

موارد زیر را امتحان کنید:

  • استراحت کنید. بازی گلف یا سایر فعالیتهای تکراری خود را تا زمانی که درد از بین نرود ، در حالت انتظار نگه دارید. اگر خیلی زود به فعالیت خود برگردید ، می توانید وضعیت خود را بدتر کنید.
  • ناحیه آسیب دیده را یخ بزنید. بسته های یخ را به مدت 15 تا 20 دقیقه در هر بار ، سه تا چهار بار در روز و به مدت چند روز روی آرنج خود قرار دهید. برای محافظت از پوست خود ، کیسه های یخ را در یک حوله نازک بپیچید. این ممکن است به شما کمک کند آرنج داخلی خود را به مدت 5 دقیقه و هر بار دو تا سه بار در روز با یخ ماساژ دهید.
  • از بریس استفاده کنید. پزشک ممکن است به شما توصیه کند که از بازوی آسیب دیده خود از بریس ضد فشار استفاده کنید ، که ممکن است کشیدگی تاندون و عضله را کاهش دهد.
  • ناحیه آسیب دیده را کشیده و تقویت کنید. پزشک شما ممکن است تمریناتی را برای کشش و تقویت پیشنهاد دهد. نشان داده شده است که بارگذاری پیشرونده تاندون با تمرینات مخصوص تمرینات قدرتی بسیار مثر است. سایر روشهای فیزیوتراپی یا کاردرمانی نیز می تواند مفید باشد.

به تدریج به فعالیتهای معمول خود برگردید. وقتی درد شما از بین رفت ، حرکات بازوی ورزش یا فعالیت خود را تمرین کنید. نوسان گلف یا تنیس خود را با یک مربی بررسی کنید تا مطمئن شوید که روش شما صحیح است و در صورت نیاز تنظیمات را انجام دهید.

جراحی

جراحی به ندرت لازم است. اما اگر علائم و نشانه های شما در طی شش تا 12 ماه به درمان محافظه کارانه پاسخ ندهد ، جراحی می تواند یک گزینه باشد. یک رویکرد جدید به نام روش TENEX شامل برداشتن بافت اسکار در ناحیه درد تاندون با حداقل تهاجم و هدایت سونوگرافی است. مطالعه بیشتر لازم است.

بیشتر افراد با تسکین دهنده های استراحت ، یخ و درد بهتر می شوند. بسته به شدت وضعیت شما ، درد ممکن است ماهها تا سالها ادامه داشته باشد حتی اگر این کار را راحت انجام دهید و دستورالعمل تمرین بازو را دنبال کنید. گاهی اوقات درد برمی گردد یا مزمن می شود.

آماده شدن برای قرار ملاقات خود

شما احتمالاً با مراجعه به پزشک اصلی خود شروع خواهید کرد. اگر با استراحت ، یخ و داروهای بدون نسخه بهبود پیدا نکردید ، ممکن است پزشک شما را به یک متخصص پزشکی ورزشی یا پزشکی با آموزش پیشرفته در زمینه اختلالات اسکلتی عضلانی ارجاع دهد.

در اینجا برخی از اطلاعات برای کمک به شما برای آماده شدن برای قرار ملاقات خود آورده شده است.

کاری که می توانید انجام دهید

لیستی از این موارد تهیه کنید:

  • علائم شما و هنگامی که شروع شدند.
  • اطلاعات پزشکی کلیدی ، از جمله سایر شرایطی که دارید و همه داروها و مکمل هایی که مصرف می کنید ، از جمله دوزها.
  • فعالیت روزمره معمول شما ، از جمله اینکه چند بار ، طولانی و سخت ورزش می کنید یا فعالیت های دیگری انجام می دهید که از آرنج شما مالیات می گیرند. توجه داشته باشید که آیا اخیراً فرکانس ، شدت یا روش تمرینات خود را تغییر داده اید؟
  • آسیب های اخیر که می تواند به آرنج شما آسیب برساند.
  • سوالاتی برای پرسیدن پزشک برای کمک به شما در استفاده حداکثر از وقت خود با هم.

در زیر چند سوال برای پرسیدن از دکتر خود آورده شده است.

  • محتمل ترین علت درد من چیست؟
  • آیا علل احتمالی دیگری نیز وجود دارد؟
  • آیا به آزمایش نیاز دارم؟
  • چه روش درمانی را پیشنهاد می کنید؟
  • با درمان ، آیا در نهایت می توانم ورزش یا فعالیتی را که باعث مشکلات آرنجم شده است از سر بگیرم؟
  • چه مدت لازم است از ورزش یا فعالیتی که باعث مشکلات آرنج من شده است اجتناب کنم؟
  • در حین بهبودی با خیال راحت چه نوع تمرین روتینی را دنبال می کنم؟
  • آیا به عمل جراحی احتیاج دارم؟
  • هر چند وقت یک بار من را مشاهده می کنید تا پیشرفت خود را کنترل کنم؟

در پرسیدن سوالات دیگر دریغ نکنید.

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما مناحتمالاً از شما سوالاتی می پرسد ، از جمله:

  • آیا درد شما ثابت است؟ شدت آن چقدر است؟
  • کارهایی را انجام دهید که از آرنج شما استفاده می کنند بلند کردن ، گرفتن ، حمل ، تایپ کردن ، تکان دادن دست باعث درد می شود؟
  • آیا علائم شما بر توانایی شما در انجام کارهای روزمره تأثیر دارد؟ آیا آنها روی خواب شما تأثیر می گذارند؟
  • روال ورزش شما چیست؟
  • آیا اخیراً آموزش یا تجهیزات خود را تغییر داده اید ، مانند استفاده از تکنیک های جدید یا راکت جدید؟
  • فعالیت شما به چه فعالیت هایی نیاز دارد؟
  • فعالیتهای تفریحی یا سرگرمی شما چیست؟
  • آیا درمان های خانگی را امتحان کرده اید؟ اگر چنین است ، آیا چیزی کمک کرده است؟